Prednisolone withdrawal therapy enhances the effect of human lymphoblastoid interferon in chronic hepatitis B. INTERPRED Trial Group.

背景/目的：目的本多中心，随机，对照临床试验，以评估泼尼松龙的效果，其次是淋巴母细胞干扰素治疗慢性乙型肝炎 方法：两百年和13例慢性乙型肝炎患者被随机分为或强的松龙0.6毫克/公斤/天（2周的0.45毫克/公斤/天，1周和1周的0.25毫克/公斤/天）或安慰剂其次是2周的休息阶段，然后人淋巴母细胞干扰素10亩，5天之后，10亩，11周每周三次。评估的200例患者中，33例（16.5％）为女性，和50（25％）为男性同性恋者。33例（16.5％），，145慢性迁延性肝炎，慢性活动性肝炎（72.5％）和22（11％）有活动性肝硬化。 结果：生存分析披露统计上的显着影响，泼尼松龙治疗前HBeAg的消失和HBeAg到抗-HBe血清转换（log-rank检验统计5.43，P = 0.02和4.75，P = 0.03）。观察到e抗原消失和HBeAg抗-HBe血清转换率分别为28％对44％和23％比38％（安慰剂组与强的松的患者）。停药6个月后，干扰素，乙肝病毒DNA呈阴性，在51％泼尼松龙的患者与服用安慰剂的患者（卡方检验统计量6.13，P = 0.013）的28％。泼尼松龙前处理倾向于转氨酶水平较高，并与HBV DNA水平低的患者的患者中，能够更有效。 15例（7.5％）（13后续1年之内），最终失去例HBsAg，14这些后来开发的抗-HBs。修改干扰素治疗102例（51％）。三个22例肝硬化患者（14％），其中一人有一个致命的结果，而在干扰素治疗泼尼松龙治疗前，肝功能失代偿。 结论：泼尼松龙治疗前显着提高了治疗效果的淋巴母细胞干扰素的HBeAg清除和抗-HBe血清转换。肝硬化患者治疗应谨慎使用，避免在有迹象显示，患者的历史，失代偿期肝硬化。