Effectiveness of Targeted Therapy in Patients With Previously Untreated Metastatic Breast Cancer: A Systematic Review and Meta-Analysis.

乳腺癌是最常见的癌症，在妇女中最常见的死亡原因。靶向治疗提供了有效的和个性化治疗的基础上的肿瘤的分子轮廓的可能性。本系统评价的目的是评估疗效和靶向药物的安全性加化疗或内分泌治疗的患者以前未经治疗的转移性乳腺癌（MBC），这取决于它们的人类表皮生长因子受体2（HER2）和激素受体（HR ）状态（正或负）。在考研，文摘，和Cochrane图书馆进行了系统的文献检索，以确定随机对照试验（RCT）。13个试验被列入。患者的HER-2阳性的另外曲妥珠单抗，帕妥珠单抗，贝伐单抗，拉帕替尼或化疗显著（P <0.05），改善客观缓解率（ORR），故障时间（TTF），和总生存期（OS）的（HER2（ +））的疾病。曲妥珠单抗或拉帕替尼联合内分泌治疗显著（P <0.05）提高ORR，疾病进展时间（TTP）和无进展生存期（PFS）患者HER2（+）和HR（+）疾病。患者HER2阴性（HER2（ - ））的癌症，贝伐单抗或拉帕替尼加入到化疗显著（P <0.05），改进的ORR但并未延长PFS和OS（P> 0.05）。患者的HER2（ - ）和HR（ - ）病，曲妥单抗联合化疗没有显著改善（P <0.05）ORR或PFS。靶向疗法也增加不良事件的总体风险。到目前为止，有患者以前未经治疗的MBC缺乏公布的结果为依维莫司和曲妥珠单抗emtansine试验。加靶向治疗以化疗或内分泌治疗HER2使用和人力资源状况改善显著ORR，PFS和OS的患者以前未经治疗的MBC。