Temporary worsening of renal function after aortic surgery is associated with higher long-term mortality.

背景：鲜为人知的是，在术后肾功能急性变化及大血管手术患者的预后。具体来说，数据是稀缺的患者在其中肾功能暂时下降，手术后恢复到基线水平3天。 研究设计：回顾性队列研究。 设定及对象：1,324病人谁在一个单一的中心行择期腹主动脉瘤手术。 PREDICTOR：肾功能（肌酐清除率测量术前和1天，2，手术后3。将患者分为3组：第1组，改善或不变（变化肌酐清除率，功能+ / -10％，与基线相比）;组2，暂时性恶化（在1天或2恶化> 10％，然后完全恢复在基线在第3天的10％）;和组3，持续性恶化（>减少与基线相比10％）。 结果与测量：全因死亡率。 结果：30天死亡率分别为1.3％，5.0％，和在组1 12.6％3中。调整基线特征和术后并发症，30天的死亡率是最伟大的患者持续性肾功能恶化（风险比[HR]，7.3; 95％可信区间[CI]，2.7至19.8），其次是临时恶化（HR 3.7，95％CI，1.4〜9.9）。在6.0 + / - 5.5年的随访中，348例（36.5％）死亡。晚期死亡的风险为1.7（95％CI，1.3〜2.3）持续恶化的跟在其后的那些临时在恶化（HR 1.5，95％CI，1.2〜1.4）。 限制：无稳态达到了以评估肾功能。 结论：虽然肾功能可能主动脉手术后完全恢复，暂时肾功能恶化的是更大的长期死亡率相关。