Digoxin-associated mortality: a systematic review and meta-analysis of the literature.

目标：自我管理是实现哮喘控制和改善长期疗效的重要组成部分。虽然指导方针建议提供书面哮喘行动计划（AAP），但很少有病人出现在急诊部门（ED）。在进行急性哮喘的ED访问后，如果个体化的AAPs减少了成人的复发，则进行了系统评估。数据来源：进行了七个电子数据库和灰色文献的综合搜索。研究选择：随机对照试验（RCT）检查个体化书面AAP的有效性，以减少ED访问急性哮喘后的复发。使用Cochrane Bias（RoB）风险工具确定研究质量;评估干预忠诚度。结果：从695个潜在相关研究中，包括三个RCT。 RoB在两项研究中很低，一项研究较高;描述干预保真度在研究之间各不相同。 ED急性哮喘发作后，成人提供个性化的AAP不会降低ED放电后复发的风险（风险比[RR] = 0.66; 95％置信区间[CI]：0.36,1.23; I（2） = 40％）。当只有低RoB研究合并（RR = 0.51; 95％CI：0.31，0.83; I（2）= 0％）时ED放电后复发风险降低49％。结论：本次审查没有提供确凿证据，支持在ED访问后考虑个别化书面AAP减少复发;然而，事件发生频率低，研究和样本数量少，方法素质可能在这个总体发现中起着重要的作用。