Comparative randomized trial of azithromycin versus erythromycin and amoxicillin for treatment of community-acquired pneumonia in children

我们的目标是比较阿奇霉素与红霉素和阿莫西林的临床疗效，在治疗推定细菌社区获得性肺炎门诊儿童和评估这些疾病的病因。一百一十的儿童，年龄1个月至14岁，参加1996年1月之间，1999年1月。根据临床和放射学模式：典型或非典型肺炎儿童被分配到两组。与经典的肺炎患者被随机分配接受口服阿莫西林75毫克/公斤/天，7天或阿奇霉素10毫克/公斤/天，连续3天;​​非典型肺炎患者接受3天的阿奇霉素10毫克/公斤/天，或红霉素50毫克/公斤/ 14天的日子。胸部X光片，临床和实验室参数，获得入学。3，7，14天进行就诊，胸部X线随访7和14天。基于血液和支气管分泌文化经典的病原微生物诊断。非典型病原体肺炎衣原体，沙眼衣原体，肺炎支原体的诊断是基于PCR和血清学试验。经典肺炎四十七个孩子符合标准（23名儿童接受阿奇霉素，24日收到阿莫西林），59儿童非典型肺炎（33名儿童与治疗阿奇霉素，红霉素和26）。在入学人口特征儿童经典肺炎治疗阿奇霉素和红霉素和非典型肺炎，阿奇霉素和红霉素治疗儿童之间的相似。然而，第7天，谁收到阿奇霉素归了他们的胸部X射线往往比那些谁收到阿莫西林（分别为81.0％与60.9％，p = 0.009）与典型肺炎的儿童。同样是真正的非典型肺炎的儿童;正常化14天的胸部X光检查阿奇霉素（100％与81％的红霉素，p = 0.059）。此外，与阿奇霉素治疗非典型肺炎的儿童比红霉素（3.6 + / - 1.9 - 5.5 + / - 3.6天，p = 0.02），治疗儿童咳嗽早期停止。有副作用只有三个儿童（轻度腹泻，在红霉素组）。病原被确定在41％的儿童。总之，阿奇霉素是一种有效的治疗社区获得儿童的典型和非典型肺炎的治疗选择。