The effect of patients' preferences on racial differences in access to renal transplantation.

背景：在美国，黑人患者接受肾移植比白人患者较少，但很少有研究直接评估协会之间的种族和移植的病人的喜好。 方法：评估方面的移植和医疗保健的经验与喜好，我们采访了1679年有资格与终末期肾脏疾病患者（年龄范围，18至54岁），1392（82.9％）约10个月后，他们已经开始维持治疗透析。与会者在1996年和1997年在美国四个地区（阿拉巴马州，加利福尼亚州南部，密歇根州和大西洋沿岸中部地区的马里兰州，弗吉尼亚州，哥伦比亚特区）接受透析的患者，从分层随机抽样选择。患者随访至1999年3月。 结果：黑人妇女384人，白人妇女354人，337名黑人男子，白人和317进行访谈。黑人患者比白人患者可能要移植（76.3％的黑人妇女报这样的倾向对79.3％的白人妇女，和80.7％的黑人男子与白人男子的85.5％），和他们少可能是某些有关此偏好（58.3％与65.3％和64.1％与75.7％，分别为，P <0.01为每个两者结合的男女比较）。然而，更大的差异在评估转介率明显在每个移植中心（50.4％对70.5％的白人妇女，黑人妇女，黑人男子与白人男子的76.2％和53.9％，P <0.001比较）和安置后开始透析治疗（31.3％与56.5％的白人妇女，黑人妇女，35.3％的黑人男子与白人男子的60.6％，P <0.001或18个月内移植等候名单）。这些种族差异仍然显著调整后为病人移植，社会人口学特征，透析设施，保健，健康状况，肾功能衰竭的原因，和共存疾病的存在或没有认知的喜好和期望。 结论：在美国，在终末期肾脏疾病患者肾移植方面的喜好和期望不同种族。然而，这些差异，解释只有一小部分移植在获得大量的种族差异。医师应确保渴望肾移植的黑人患者充分了解它简称评价。