Estimation of renal function in subjects with normal serum creatinine levels: influence of age and body mass index.

背景：克罗夫特，高尔特（CG）和饮食在肾脏病（简化改造的MDRD）公式是使用最广泛的肾功能的估计。这些方程的性能上的年龄和身体质量指数（BMI）的影响进行了分析与血清肌酐水平低于1.5毫克/升（<133μmol/ L的）在850科目。 方法：不断注入99m锝标记二乙triaminopentaacetic的酸清除尿测定肾小球滤过率（GFR）。绩效评估偏差，精度和准确性。 结果：在总人口中，CG和MDRD计算的基础上酶法测定血清肌酐（这是经常使用碱性苦味酸获得[谢斐方法）显著低估的GFR 4.9和12.4 mL/min/1.73平方米（0.08和0.21 mL/s/1.73平方米），分别。在65岁及以上的患者，通过CG公式低估增强，而MDRD公式减弱，与小于65岁组（-11.3与-3.7 mL/min/1.73 M2 [ - 0.19与-0.06 mL/s/1.73平方米] CG和-3.7与-14.0 mL/min/1.73平方米[-0.06与-0.23 mL/s/1.73平方米的MDRD]）。肾小球滤过率MDRD方程不论BMI的手段在很大程度上被低估。相反的，瘦的人发现的CG公式（-13.0 mL/min/1.73 M2 [-0.22 mL/s/1.73 M2）减弱（体重超重的人，25至30 kg/m2）中和低估扭转高估（+10.1 mL/min/1.73 M2 [+0.17 mL/s/1.73 M2）肥胖者（体重指数> 30 kg/m2）。 结论：MDRD方程的建议，使用酶血肌酐测量获得的估计，可能的选择中老年患者的估计，而CG估计是最好的受试者中年龄超过65岁。然而，当肥胖是目前没有可靠的估计，可以得到使用CG或MDRD公式。