Meropenem dosing in critically ill patients with sepsis and without renal dysfunction: intermittent bolus versus continuous administration? Monte Carlo dosing simulations and subcutaneous tissue distribution.

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类别 Primary study
期刊The Journal of antimicrobial chemotherapy
Year 2009
連結 Pubmed, DOI
目的：比较血浆和皮下组织浓度 - 时间曲线美罗培南危重患者败血症和肾功能不全不间歇静脉推注给药或连续输液管理，并使用群体药代动力学模型和蒙特卡罗模拟评估的累积分数对革兰阴性菌，在重症监护病房中可能遇到的响应（CFR）。 患者与方法：我们脓毒症10例患者随机接受美罗培南由间歇性的单次注射（N = 5;1克8小时）或等于持续输注剂量组（n = 5）。串行皮下组织浓度的确定，采用微透析和血浆第一剂量和稳态药代动力学数据。血浆数据和蒙特卡罗模拟的群体药代动力学模型，然后进行与NONMEM。 结果：研究发现，连续输液维持较高的平均谷浓度，血浆（间歇丸0与输液7毫克/升）和皮下组织（0比4毫克/升）。所有模拟的间歇丸，扩展和持续输注剂量药效指标达到100％，对大多数革兰阴性菌。高级取得药效目标达到延长或持续输注对使用管理不容易受到铜绿假单胞菌和不动杆菌属。 结论：这是第一个研究，比较相对集中的实时数据的丸剂，连续给药美罗培南在皮下的组织和血浆水平。我们发现，连续输液维持美罗培南的管理皮下组织及血浆比间歇静脉推注给药浓度较高。通过延长或持续输注管理将实现优于CFR无肾功能不全的患者对较敏感的有机体。
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Epistemonikos ID: 617e36e896e0f7f22640df4930db1adcdfbd9843
First added on: Apr 22, 2013
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