Active Surveillance in Men With Localized Prostate Cancer: A Systematic Review.

背景：主动监测（AS）和观察等待（W）已提出了低风险，局部前列腺癌的管理策略。目的：系统地审查对前列腺癌（AS或W），其利用率，并与立即治疗，治疗目的的观测管理的比较效益的影响因素的观测管理策略。资料来源：MEDLINE和Cochrane数据库（从成立到2011年8月）。研究选择：屏蔽摘要和全文出版物审查，确定符合条件的研究。数据提取：一审稿中提取数据，另一个验证的定量数据。两个独立的评审评分的比较效益的研究证据的质量和强度。资料综合：16个独立的族群定义为，42个研究评估影响因素，使用的观测策略，以及2证据报告和22个最近的研究报告比较二战与治疗疗效意图。为AS最常见的资格准则（同伙）的肿瘤分期，Gleason评分（12同伙），前列腺特异性抗原（PSA）的浓度（10同伙），癌症（8同伙）积极活检内核数量。研究，监测，定期PSA测试组合（同伙），数字直肠检查（14同伙），rebiopsy（14同伙）。接收没有积极治疗的预测因素包括年龄，共病症，低Gleason评分，肿瘤分期，PSA浓度，有利的风险组。没有发表的研究报告相比，与立即治疗，治疗目的。观察等待是一般不到治疗目的的治疗有效，但可能会受到限制，适用于当代患者。限制：主动监测和WW往往不能在审查研究的区别。发表的随机试验已评估只有二战并没有招收PSA筛查确诊的患者。结论：证据不足，以评估是否是适当的选项为局部前列腺癌的男性。因为这明确区分它从二战的一个标准的定义是需要澄清的科学论述。主要的资金来源：医疗保健研究和质量局。