Clips versus suture technique: is there a difference?

简介：冠状动脉旁路移植术（CABG）是当今最常见的执行程序之一，伤口并发症的发病率和成本的主要来源。目的：确定是否有任何伤口的结果（包括在加拿大方面的成本相差1 subcuticular缝合技术，吻合器的技术封闭皮肤）和胸骨切口冠状动脉搭桥术患者的腿。病人与方法：120 62例接受冠状动脉绕道手术进行前瞻性，随机放置有他们的胸骨和腿部切口封闭，无论是subcuticular缝合技术或与皮肤剪辑。图表数据是通过审查获得住院评估和后续访问。非盲法评估的结果而提出对伤口渗漏，炎症，感染，坏死，肿胀，开裂和cosmesis。每个参数被评为从1到4的范围内。费用进行了评估，加元。结果：有对提高率在医院胸骨性（P = 0.09）和腿部性（P = 0.17）切口的伤口发炎时，皮肤剪辑封闭的趋势。有显着增加（P = 0.05）与剪辑胸骨伤口感染发生率，以及迈向更大的纵膈炎率趋势（P = 0.15）的后续评估。化妆品的结果是类似的两组。所发生的费用被显着的片段时，皮肤被封闭使用。有一个大于三倍的差异，它转换为一年以上超过10,000元的差异。结论：与subcuticular封闭技术而实现的皮肤剪辑使用更好的结果。当通过使用剪辑等所增加的成本，以及其他无形因素，如保理等手术技巧的收购，subcuticular缝合似乎是在冠状动脉搭桥术病人的伤口闭合有利的方法相比，皮肤装订技术的使用。