A prospective analysis of the prognostic value of biomarkers (FibroTest) in patients with chronic hepatitis C.

背景：FibroTest的，测量肝纤维化的标志物的非​​侵入性方法，是一种替代肝活检，用于确定慢性丙型肝炎病毒（HCV）感染的严重程度。我们比较了FibroTest的的5年预测值与活检分期预测肝硬化失代偿和生存患者的慢性HCV感染。 方法：纤维化阶段是在537例患者的前瞻性队列研究评估在同一天通过FibroTest的和活检。疾病分类基线为157例重度纤维化（FibroTest的> 0.58），137中度纤维化（FibroTest的0.32-0.58），和243没有或极少纤维化（FibroTest的<0.32）。 结果：64例未经治疗的严重纤维化，生存无丙型肝炎的并发症为73％[95％可信区间（CI），59％-086％; 13并发症]，和生存无HCV相关的死亡为85％（95％CI为，73％-96％; 7丙肝死亡）。存活率较高的患者有中度纤维化，[99％（95％CI，97％-100％; 1并发症，P <0.001）和100％（无丙型肝炎病毒死亡，P <0.001）的患者和无HCV-相关的并发症，分别]，并在患者以最少的纤维化[100％（无并发症，P <0.001对重度）和100％（无HCV死亡，P <0.001对重度），分别]。FibroTest的比活检分期丙型肝炎并发症的一个更好的预测，根据ROC曲线（AUROC）面积= 0.96（95％CI，0.93％-0.97％）比0.91（95％CI，0.85％-0.94％，P = 0.01 ），分别为，它也为丙型肝炎病毒死亡一个更好的预测：AUROC = 0.96（95％CI，0.93％-0.98％）比0.87（95％CI，0.70％-0.94％，P = 0.046），分别为。FibroTest的预后价值仍显著性（P <0.001），多因素考虑组织学检查，治疗，饮酒，和HIV合并感染后分析。 结论：丙型肝炎病毒标志物的FibroTest的测量有类似肝活检的5年预后价值。