Effects of hypertonic saline, alternate day and daily rhDNase on healthcare use, costs and outcomes in children with cystic fibrosis.

背景：每日重组人脱氧核糖核酸（rhDNase）是在（CF）的囊肿性纤维化的建立，但昂贵的治疗。另一种成本较低的治疗高渗盐水（HS）目录，这已被证明在短期内改善肺功能的研究。这项研究比较了成本和与隔日rhDNase和房协与CF儿童每天rhDNase后果。方法：在一个开放，随机，交叉试验中，48与CF子女被派到连续12周每天一次2.5毫克rhDNase，隔日rhDNase 2.5毫克，每天两次5毫升和7％的HS。结果评估包括强迫在1秒（容积（1））和生活质量呼气量。所有医疗资源的使用是前瞻性记录每个病人。单位成本与资源的收集和使用数据相结合，让每名患者的总医疗服务，为每一个治疗策略的成本。结果：每日rhDNase导致了更大的提高平均FEV1显着高于协（1）（8％，95％CI为2至14），但无显着性差异肺功能每日隔日rhDNase（2％（1） 95％CI为-4至9）。在12周期间与HS的平均每日rhDNase相比增加费用是1409英镑（95％CI为440磅2318磅），以及使用，而不是隔日rhDNase每日增量成本为513磅（95％CI为 - 庞德546至1510磅）。结论：每日rhDNase超过7％的HS 5毫升，每日两次由喷气喷雾器传递，有效的，但显着增加医疗费用。日常管理的基础上，而不是在一个隔日rhDNase是有效的，具有节省成本的潜力。