Virological suppression does not prevent the development of hepatocellular carcinoma in HBeAg-negative chronic hepatitis B patients with cirrhosis receiving oral antiviral(s) starting with lamivudine monotherapy: results of the nationwide HEPNET. Greece cohort study.

目的：为了评估谁开始接受拉米夫定单药治疗长期口服抗病毒药物大HEPNET.Greece队列研究HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者的风险和肝细胞癌（HCC）的预测。 设计：肝癌的发病率在HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者的谁是与核苷（酸）类似物IDE（S）开始用拉米夫定单药治疗≥12个月治疗的回顾性，前瞻性队列研究的回顾性分析。 地点：肝脏中心的全国性网络。 患者：818例患者：517只慢性乙型肝炎; 160代偿性肝硬化; 56肝硬化失代偿期; 85与未分类的疾病严重程度。 干预：所有患者均接受核苷（酸）类似物IDE（S）开始与拉米夫定单药治疗。 主要观察指标：肝癌的发展。 结果：在中位随访4.7年间，肝​​癌发展的49（6.0％）的患者。肝癌的5年累计发生率明显高于肝硬化患者比那些慢性乙型肝炎只（11.5％和3.2％，分别; P <0.001）。肝癌开发0.7％，6.7％和11.7患者％<50，50-60和> 60岁以上，分别为（P <0.001）。病毒学上疗法缓解并未显著影响HCC的所有患者或发病那些与肝硬化，但它在慢性乙型肝炎只有（p值= 0.076）显示出一种趋势下肝癌发病率。在多变量分析，年龄，性别和肝硬化独立与肝癌相关的风险，无论病毒学缓解。 结论：长期治疗核苷（酸）类似物IDE（S）开始与拉米夫定单药治疗并不能消除HBeAg阴性慢性乙型肝炎肝癌肝癌风险的风险特别高的肝硬化患者，谁应该留在肝癌即使在有效的治疗监测。年龄和性别为男性保持独立危险因素HCC，而病毒学上治疗缓解似乎并没有显著降低肝癌的发生率整体。