The role of tamoxifen in breast cancer prevention: issues sparked by the NSABP Breast Cancer Prevention Trial (P-1).

国家外科辅助乳腺和肠项目（NSABP）乳腺癌预防试验（P-1：BCPT）随机13,388女性，>或= 35岁，患乳腺癌的风险增加[>或= 1.66％盖尔模型的标准或与历史的小叶原位癌（LCIS）]至5年的他莫昔芬或安慰剂。发生在浸润性乳腺癌降低49％（P <0.00001），175比89与他莫昔芬与安慰剂，主要是在雌激素受体（ER）阳性的肿瘤（130与安慰剂组与他莫昔芬对41）。他莫昔芬的不良反应主要是子宫内膜癌与安慰剂组（15比36与他莫昔芬）和血栓栓塞性疾病，都主要是在妇女谁是>或= 50岁。从P-1的结果对他莫昔芬的疗效和毒副反应的预防新兴的后果包括以下内容：（1）他莫昔芬诱发更致命的乳腺癌吗？（2）他莫昔芬诱发子宫内膜癌更致命的吗？（3）他莫昔芬是特别有效减少患乳腺癌的风险，在集装箱检查系统（18个浸润性乳腺癌与安慰剂与他莫昔芬组和8）和导管上皮非典型增生（AH）（23浸润性乳腺癌与他莫昔芬与安慰剂组比3）。（4）他莫昔芬降低风险增加，由于基因突变的妇女患乳腺癌的风险？（5）如何才能防止他莫昔芬耐药的乳腺癌？（6）什么BCPT的结果告诉我们，应采取预防他莫昔芬吗？在其正在进行的努力，以降低乳腺癌的发病率，NSABP目前正在实施的第二乳腺癌预防试验，他莫昔芬和雷洛昔芬（STAR），这是比较这两种药物的疗效和毒性方面的研究。