Efficacy of antibiotic therapy for acute exacerbations of mild to moderate chronic obstructive pulmonary disease.

理由：在非严重慢性阻塞性肺疾病（COPD）加重抗菌治疗仍然是一个有争议的问题。 目的：评价疗效的抗生素治疗中度轻度至中度慢性阻塞性肺病加重。方法：本研究涉及的多中心，平行，双盲，安慰剂对照，随机临床试验。患者年龄在40岁以上的老年人，吸烟者，戒烟者的10包年或更长时间呼吸证实轻度至中度慢性阻塞性肺疾病（FEV（1）> 50％预计值，FEV（1）/用力肺活量比值<0.7）和诊断急性加重参加了这项研究。患者被随机分配接受阿莫西林/克拉维酸500/125毫克，每日3次，或安慰剂天，8天3次。 测量和主要结果：主要成果的措施是在9至11天结束治疗访问（EOT）的临床治愈。310科，共完成所有标准的有效性分析。一个总被认为是治愈117例安慰剂组（59.9％），阿莫西林/克拉维酸（74.1％）和91 EOT（差异，14.2％，95％可信区间为3.7-24.3）。到下一个恶化的中位时间明显较长的患者接受抗生素与安慰剂相比，（233 D [四分位数间距为110-365与160相比ð[四分位数间距，66-365] P <0.05）。最好的C-反应蛋白血清切断与安慰剂临床治疗失败的预测为40 mg / L，曲线下面积为0.732（95％可信区间为0.614-0.851）。 结论：阿莫西林/克拉维酸的门诊病情加重，轻度至中度慢性阻塞性肺病的治疗更有效，并显着延长时间，与安慰剂相比，在未来恶化。