Comparison of nebulized budesonide and oral prednisolone with placebo in the treatment of acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease - A randomized controlled trial

雾化吸入布地奈德已成功地用于治疗急性哮喘发作，我们推测，它也可能是慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作有效。在这个多中心，双盲，随机，安慰剂对照试验，雾化吸入布地奈德（普米克令舒/ Nebuamp），口服类固醇，和安慰剂的疗效进行了比较，在199例慢性阻塞性肺病，需要住院治疗的急性发作。患者接受随机H（0）72小时（H（72）），布地奈德2毫克每6小时（N = 71），30毫克口服强的松每12小时（N = 62），或安慰剂（ N = 66）。所有接受标准治疗，包括雾化测试（2）激动剂，异丙托溴铵​​，口服抗生素，并补充氧气。支气管扩张剂后FEV（1）平均变化（95％置信区间）从H（0）到H（72）积极的治疗比安慰剂：布地奈德与安慰剂相比，0.10升（0.02至0.18升）;类固醇与安慰剂，0.16升（0.08至0.24升）。在FEV布地奈德和泼尼松龙（1）之间的差异并不显着，-0.06升（-0.14至0.02升）。严重不良事件的发生，是为各组相似。布地奈德系统性红斑狼疮活动少，比强的松发病率较高的高血糖的观察与强的松表示。布地奈德和泼尼松改善气流在慢性阻塞性肺病患者急性发作时，与安慰剂相比。雾化吸入布地奈德可能替代口服类固醇，在治疗慢性阻塞性肺病，但进一步的研究nonacidotic加重应做评估后首次发作的慢性阻塞性肺病加重其长期临床疗效的影响。