The role of antileukotriene therapy in seasonal allergic rhinitis: a systematic review of randomized trials

目的：评价口服白三烯受体拮抗剂作为单一疗法或与其他药物联合以季节性过敏性鼻炎的治疗效果。 数据源：数据库，文摘，CINAHL（累积索引护理及专职医疗）和Cochrane数据库;评论文章，以及纳入研究的参考。 研究选择：时间（1966年至2005年）的随机对照试验，鼻和眼部症状及生活质量的分数作为主要成果。 结果：17项研究包括6,231名成人与季节性过敏性鼻炎被选中。口服白三烯拮抗剂显著减少白天鼻部症状（标准化平均差[SMD]，-0.24，95％信心区间[CI]，-0.33至-0.16），夜间鼻部症状（SMD，-0.23，95％CI，-0.30至-0.16），和眼部症状和生活显著改善品质与安慰剂相比。有口服白三烯拮抗剂和对鼻腔和眼部症状和生活质量的综合得分口服组胺H1拮抗剂之间没有显著差异。我们还发现，白三烯受体拮抗剂均劣于鼻内皮质类固醇，以减少白天（SMD，0.41，95％CI，0.27〜0.56）和夜间鼻塞症状。白三烯受体拮抗剂加组胺H1拮抗剂组合产生更大的缓解眼睛的不适症状与单纯组胺H1拮抗剂相比。最后，用白三烯受体拮抗剂加组胺H1受体拮抗剂相比，鼻内皮质类固醇显著减少鼻塞。 结论：白三烯受体拮抗剂均优于安慰剂，相当于口服组胺H1拮抗剂，并不亚于鼻内皮质类固醇用于治疗季节性过敏性鼻炎。另外，白三烯受体拮抗剂加组胺H1拮抗剂比单独组胺H1拮抗剂更有效，但不如鼻内皮质类固醇。