Implementation and community involvement in DOTS strategy: a systematic review of studies in China.

目的：总结在中国的DOTS策略在实际观察和治疗依从性方面的执行情况的数据，并审查质量改进干预措施在中国结核病（TB）控制的有效性。 设计：包括我们报道在中国DOTS和控制的研究，在指定的社区评估结核病治疗的执行数据调查研究。我们排除中国大陆以外的研究，药物干预试验和审查。 结果：我们这包括对报告的结核病控制服务在中国的表现12调查研究。汇总分析显示，一半以上的结核病患者都是由自我管理（52％）处理后，只有20％实际上有卫生工作者的观察治疗。我们有85干预研究，评估质量改进措施的效果。治疗观察员在20个研究家族成员在37研究和卫生工作者。治愈的合并比值比（OR）为2.48（95％CI 1.97-3.11，I（2）= 70.9％，P <0.001）;汇集或治疗完成后是2.87（95％CI 2.23-3.69，I（2）= 66.3％，P <0.001）。敏感性分析发现，在所估计的治疗效果荟萃分析使用报告和插补数据被大大降低，但仍具有统计学显著。 结论：结核病患者的治疗严格遵守是远低于报道的在中国的官方统计数据的比例。治疗完成率不是最佳的，这可能是所报告的增加的耐药性的一个重要原因。社区卫生工作人员已经成为中国结核病控制的主要工作力量。