Anti-chromatin and anti-C1q antibodies in systemic lupus erythematosus compared to other systemic autoimmune diseases.

目的：评价防染色质和抗补体C1q抗体的流行率，灵敏度和特异性在系统性红斑狼疮（SLE）和狼疮肾炎相比小血管炎和其他结缔组织疾病。要在狼疮性肾炎抗染色质抗体提供长期的随访资料。 方法：我们测定抗核抗体（ANA），抗双链DNA（抗dsDNA），抗染色质，以及抗C1q的抗体的意义，以及补体因子C3和C4，在与疾病活动在SLE患者（N = 47;长期随访数据33例），无（N = 31）活检证实狼疮性肾炎，显微镜下多血管炎（37例），韦格纳肉芽肿（N = 66），原发性干燥综合征（N = 17），有限的硬皮病（CREST综合征）（N = 6），并逐步系统性硬皮病（PSS）（N = 11）。 结果：抗染色质抗体为更具体，比抗C1q的抗体在区分SLE患者从那些与其他全身性自体免疫疾病[反染色质敏感：灵敏度64.1％，特异性99.2％，比值比（OR）219.6;抗C1q抗体：敏感性50％，特异性为72.6％，或2.65]。抗C1q的抗体在75％的患者有干燥综合征患者的显微镜下多35.1％的人存在。抗染色质抗体可在患者ANA阳性但负面的抗dsDNA抗体识别系统性红斑狼疮。坚持抗染色质抗体，表明SLE疾病活动，即使抗dsDNA抗体已经成为负数。在长期随访，那些SLE患者阴性抗dsDNA抗体，但持续存在ANA和抗染色质抗体复发如果免疫抑制已经逐渐变细。与SLE疾病活动指数（SLEDAI），为疾病活性的标记相关联的抗染色质抗体。 结论：抗染色的测定，但不能抗C1q抗体，抗体在患者全身免疫性疾病增加诊断的敏感性和特异性SLE和协助在抗dsDNA阴性的患者的治疗决定。