Nortriptyline-fluphenazine vs. carbamazepine in the symptomatic treatment of diabetic neuropathy.

Comparou-se a eficácia e tolerância da combinação de nortriptilina-flufenazina (NF) versus a carbamazepina (CMZ) na terapia sintomática de pacientes com grave, distal, simétrica polineuropatia diabética, predominantemente sensível (DPN). Seguimos um duplo-cego, cruzado, design placebo randomizado e duplo. Dezesseis pacientes com DPN grave participaram do estudo. Os pacientes receberam ou NF (1 comprimido três vezes ao dia (tid)), por 2 semanas e 2 comprimidos três vezes ao dia para as próximas 2 semanas ou três vezes ao dia CMZ 1/2 comprimido por 2 semanas e 1 comprimido três vezes ao dia para as próximas 2 semanas. Depois disto, os pacientes receberam placebo de ambos os fármacos (wash-out período), até que os sintomas voltaram aos níveis basais (100%), em seguida, eles foram cruzados para receber a programação outra droga comparando. A escala visual analógica foi utilizada para avaliar as alterações percentuais em dor e parestesia. HbA1, glicemia de jejum, e testes de segurança foram realizados a 2 - e 4 semanas de intervalo, respectivamente. Ambas as terapias produziu melhora significativa da dor e parestesia. Não houve diferenças estatisticamente significativas foram observadas entre as duas terapias para dor ou parestesia. Não houve alterações significativas bioquímicos foram observados com qualquer uma das duas terapias. Os efeitos secundários foram leves e mais freqüentes no período de NF. Neste estudo não superioridade de qualquer cronograma de drogas foi demonstrado, portanto, a decisão de usar qualquer um deles deve ser feita de acordo com a patologia associada e os potenciais efeitos colaterais de cada droga.