Comparing treatment adherence of lisdexamfetamine and other medications for the treatment of attention deficit/hyperactivity disorder: a retrospective analysis.

OBJETIVO: Avaliar a adesão ao tratamento em déficit de atenção / pacientes iniciado em lisdexamfetamine (LDX) vs outros estimulantes aprovados pela FDA e medicamentos não-estimulantes e hiperatividade (TDAH). MÉTODOS: pacientes com TDAH iniciado em um medicamento ADHD (medicação índice) foram selecionados de um grande banco de dados de US reivindicações administrativas. Com base na idade e estado do tratamento anterior, os pacientes foram classificados em crianças virgens de tratamento e adolescentes (6-17 anos de idade), crianças e adolescentes previamente tratados, adultos virgens de tratamento (acima de 18 anos) e adultos previamente tratados. Além disso, com base na sua medicação índice, os pacientes foram classificados em sete grupos mutuamente exclusivos de tratamento: LDX, atomoxetina (ATX), osmótica cloridrato de metilfenidato de liberação de acção prolongada (OROS MPH), exceto de metilfenidato / dexmetilfenidato de acção prolongada (MPH LA) e de curta duração ( MPH SA), e anfetaminas / dextroanfetamina ação curta (AMPH SA) e de acção prolongada (AMPH LA). A adesão ao tratamento (proporção de dias cobertos pela medicação índice ≥0.8) durante um período de 12 meses foi comparada entre os grupos de tratamento utilizando modelos de regressão logística multivariada. RESULTADOS: Em crianças e adolescentes, os pacientes LDX eram mais propensos a ser aderente em comparação com pacientes em cada um dos outros grupos de tratamento, exceto em pacientes virgens de tratamento onde os pacientes LDX tiveram um risco semelhante (p = 0,6925) e tinham menos probabilidade (p = 0,0004) para ser aderente em comparação com ATX e OROS MPH pacientes, respectivamente. Nos adultos, o grupo de tratamento LDX foi também mais susceptíveis de ser aderente em comparação com cada um dos outros grupos de tratamento, excepto em relação ao AMPH LA, onde foram observadas diferenças estatisticamente insignificantes (previamente tratado: p = 0,6471, virgem de tratamento: p = 0,0733 ). LIMITAÇÕES: informação gravidade do TDAH não estava disponível no banco de dados. Assim, este estudo não controlou para gravidade do TDAH. CONCLUSÃO: Em geral, os pacientes tratados com LDX demonstrou uma melhor adesão ao tratamento em comparação com pacientes iniciadas em outros medicamentos TDAH, exceto para AMPH LA em adultos e OROS MPH e ATX em crianças e adolescentes sem tratamento prévio.