The Montreal Cognitive Assessment (MoCA) is superior to the Mini-Mental State Examination (MMSE) for the detection of vascular cognitive impairment after acute stroke.

JUSTIFICATIVA: A maioria dos pacientes com pós-AVC Vascular Cognitive Impairment (VCI) tem Vascular Cognitive Impairment No Dementia (VCIND). O Mini Exame do Estado Mental (MMSE) tem sido criticado como um teste de triagem pobre para VCIND devido a insensibilidade à deficiência de função visuo-espaciais e executivas. A Avaliação Cognitiva Montreal (MoCA) foi projetado para ser mais sensíveis a tais déficits e pode, portanto, ser um instrumento de rastreamento superior para VCIND. MÉTODOS: Os pacientes estáveis ​​dentro de 14 dias do seu curso índice sem deficiência física significativa, afasia, disartria, doença psiquiátrica ativa ou demência preexistente eram elegíveis. Medidas cognitivas e neurológicas foram administradas após consentimento informado. RESULTADOS: 100 pacientes foram recrutados. Dos 57 pacientes com escores do MEEM inalterada, 18 (32%) pacientes tiveram uma pontuação MoCA prejudicada. Em comparação, apenas 2 dos 41 (4,9%) pacientes com escores MoCA não danificados tinha prejudicado escores do MMSE. Além disso, MMSE pontuações domínio subteste não poderia diferenciar entre grupos de diferentes resultados do teste de triagem, enquanto MoCA pontuações domínio subteste (visuospatial / Executive Function, atenção e Recall) podia. CONCLUSÃO: A MoCA é mais sensível do que o MMSE para rastreio de comprometimento cognitivo após AVC agudo. Estudos longitudinais são necessários para estabelecer o valor prognóstico da MoCA e avaliação MMSE no período pós-AVC agudo para o prejuízo cognitivo, conforme definido pelo método padrão de avaliação neuropsicológica formal de 3-6 meses após o AVC.