Recombinant human adenovirus-p53 therapy for the treatment of nasopharyngeal carcinoma: a meta-analysis.

Para comparar efeitos curativos clínicos e toxicidade da injeção recombinante de adenovírus humano-p53 (rAd-p53, Gendicina) combinando quimiorradioterapia (CRT) / radioterapia (RT) com as obtidas com CRT / RT sozinho em carcinoma nasofaríngeo (NPC). Nós pesquisamos todos os estudos elegíveis da Pubmed, Cochran Library, Embase, Web of science, Wanfang database e Chinese National Knowledge Infrastructure (CNKI). Um total de doze estudos, incluindo 566 participantes, preencheram os critérios para realizar uma meta-análise. Os resultados indicaram que a remissão completa (CR) e a resposta global (OR) no grupo de terapia de combinação foram significativamente melhoradas em comparação com o grupo CRT / RT (CR: RR = 2,03, IC 95%: 1,66-2,48, p <0,00001; OR: RR = 1,23, IC 95%: 1,13-1,33, p <0,00001), e os pacientes que receberam a terapia combinada mostraram uma sobrevivência global (SO) de 1 e 2 anos significativamente prolongada, 2 anos de taxa de sobrevivência sem doença (DFS) e 2 Taxa de sobrevivência livre de recorrência de um ano (RFS) (1 ano OS: RR = 1,08, IC 95% 1,00-1,17, p = 0,04; sistema operacional de 2 anos: RR = 1,12, IC 95%: 1,00-1,26, p = 0,04; 2 anos DFS: RR = 1,41, IC 95% 1,09-1,83, p = 0,008; RFI de 2 anos: RR = 1,16, IC 95%: 1,03-1,31, p = 0,02), mas não houve significância na taxa de SO de 3 anos e 2 anos Taxa de sobrevivência livre de metástases à distância (DMFS) (sistema operacional de 3 anos: RR = 1,28, IC 95% 1,00-1,62, p = 0,05; DMFS de 2 anos: RR = 1,05, IC 95% 0,89-1,24, p = 0,55). Além disso, o CRT / RT combinado com rAd-p53 não conseguiu agravar a mielossupressão versus CRT / RT sozinho (RR = 0,79, IC 95% 0,51-1,23, p = 0,30). Os resultados demonstrados CRT / RT combinados com rAd-p53 podem resultar em maior sobrevivência e melhores respostas clínicas de pacientes com NPC. Portanto, o rAd-p53 tem um grande potencial como uma terapia eficaz para o NPC.