Mifepristone and misoprostol versus dilation and evacuation for midtrimester abortion: a pilot randomised controlled trial.

OBJETIVO: testar a viabilidade de montar um ensaio clínico randomizado comparando misoprostol, mifepristona versus dilatação e evacuação (D e E) para o aborto midtrimester. PROJETO: piloto randomizado controlado. LOCAL: Universidade de Hospitais Carolina do Norte, em Chapel Hill, Carolina do Norte. POPULAÇÃO: Mulheres com 18 anos ou mais e sem a prévia operações uterina que solicitou o aborto em 14-19 semanas de gestação menstrual de janeiro de 2002 a janeiro de 2003. MÉTODOS: Participaram receberam o mifepristone 200 mg por via oral, seguidos de dois dias depois de misoprostol vaginal oral (regime de Aberdeen) ou D & E, após um ou dois dias de preparação laminaria. Care foi fornecido por residentes, sob supervisão do corpo docente. MEDIDAS PRINCIPAIS DO RESULTADO: Taxa de Inscrição e aceitabilidade e eventos adversos associados com os métodos. RESULTADOS: O julgamento foi interrompido em um ano por causa da inscrição lento. De 47 mulheres elegíveis para o estudo, 29 (62%) diminuiu a participação, principalmente por causa de uma preferência pela D & E aborto. Dentre os 18 participantes inscritos, nove foram randomizados para tratamento com misoprostol, mifepristona e 9 a D & E. Comparada com a D & E, o aborto mifepristone-misoprostol causou mais dor e eventos adversos, embora nenhum deles foi grave. CONCLUSÕES: Nossos achados sobre a aceitação e os efeitos adversos devem ser considerados geradores de hipóteses, eles podem ser úteis no planejamento de um ensaio randomizado e controlado maior. Tal julgamento será difícil montar em os E.U.. Assim, sugerimos que seja feito num local onde o aborto indução do parto é a norma.