Adjuvant use of intravenous lidocaine for procedural burn pain relief: A randomized double-blind, placebo-controlled, cross-over trial

INTRODUÇÃO: Dor é um grande problema para pacientes com queimaduras graves. Opióides intravenosos em altas doses formam a base da gestão processual queimaduras dor, no entanto, foi sugerido que a lidocaína intravenosa auxilia com minimizando a experiência da dor. Este estudo teve como objetivo avaliar se a lidocaína intravenosa melhorou a eficácia analgésica e diminuiu o consumo de opióides durante um procedimento de queimadura cuidado. MÉTODOS: Um estudo prospectivo duplo-cego randomizado cruzado comparado lidocaína intravenosa versus placebo junto com analgesia controlada pelo paciente (PCA) em 45 pacientes com queimadura grave ferida procedimentos submetidos a cuidados (ou seja, troca de curativo ± desbridamento) em dois dias consecutivos. Os indivíduos foram randomizados para a intervenção ou condição controle no dia primeiro curativo, e recebeu a condição de suplente no dia de vestir segundo. Durante a condição de intervenção, os indivíduos receberam lidocaína de 1,5 mg / kg / peso corporal seguido por dois bolus de 0,5 mg / kg a 5 min com intervalos seguido por uma infusão contínua. Durante a condição de controle, cloreto de sódio a 0,9% foi administrada a um volume de dose equivalente, e taxa à de lidocaína. Desfechos primários a intensidade da dor medida pela escala verbal (VRS), o tempo para resgatar analgesia, solicitações e consumo de opióides e ansiedade global eo nível de satisfação. RESULTADOS: Alterações na pontuação VRS foi significativamente menor para lidocaína [diferença (95% CI) = 0,36 (0,17-0,55)], em comparação com placebo. No entanto, não houve significativas diferenças clínicas ou estatísticas sobre os efeitos da lidocaína e placebo sobre os pedidos de opiáceos e de ansiedade, consumo ou nível de satisfação durante os procedimentos de primeiro e segundo curativos. CONCLUSÕES: Neste estudo, o benefício clínico da lidocaína intravenosa para alívio da dor durante as mudanças de queimadura vestir em termos de escores de dor eo consumo de opiáceos foi normal. Outras investigações usando diferentes regimes de lidocaína para o tratamento da dor queimadura processual são garantidos.