Misoprostol compared with sucralfate in the prevention of nonsteroidal anti-inflammatory drug-induced gastric ulcer. A randomized, controlled trial.

OBJETIVOS: Para comparar a eficácia ea frequência de experiências adversas de misoprostol e sucralfato na prevenção de úlceras gástricas em pacientes que receberam medicamento anti-inflamatório não esteróide (AINE), terapia. PROJETO: Um estudo prospectivo, randomizado, duplo-cego multicêntrico,. PACIENTES: Os pacientes com osteoartrite que receberam o tratamento com ibuprofeno, piroxicam, ou naproxeno e dor abdominal eram elegíveis. INTERVENÇÕES: Pacientes que eram esperados para receber pelo menos 3 meses de tratamento com AINEs e que não tem uma úlcera gástrica no momento da triagem inicial endoscopia foram randomizados para receber misoprostol, 200 microgramas quatro vezes por dia, ou sucralfato, 1 g quatro vezes por dia. A úlcera gástrica foi definida como uma lesão de mucosa gástrica 0,3 centímetro ou mais de diâmetro. Os pacientes foram seguidos clinicamente e endoscopias repetidas foram realizadas após 4, 8 e 12 semanas. MEDIÇÃO principais: o desenvolvimento de uma úlcera gástrica, o que foi considerado como uma falha profilaxia. RESULTADOS: Duzentos e 53 pacientes foram avaliados por análise de eficácia. A úlcera gástrica desenvolvido em dois dos 122 (1,6%, IC 95%, 0,3% para 6,4%) pacientes em misoprostol, em comparação com 21 de 131 pacientes em sucralfato (16%, IC, 10,4% para 23,7%). A diferença nas taxas de úlcera foi de 14,4% (Cl, 10,4% para 19,5%, P menos que 0,001). CONCLUSÃO: Nos pacientes recebendo terapia NSAID crónico para a osteoartrite, o tratamento com o misoprostol, durante 3 meses, foi associado com uma frequência significativamente mais baixa de formação de úlcera gástrica, em comparação com o tratamento com sucralfato (P inferior a 0,001).