Incidentally Identified Common Bile Duct Dilatation: A Systematic Review of Evaluation, Causes, and Outcome.

INTRODUÇÃO: Com a utilização generalizada de imagem abdominal, um ducto biliar comum dilatado aliás encontrado (CBD) é um achado radiográfico comum. O significado de um CBD dilatada como um preditor de doença subjacente e os resultados a longo prazo ainda não foram bem elucidados. OBJETIVOS: Uma revisão sistemática de estudos sobre pacientes com CBD dilatada foi realizada para identificar etiologias e fatores clínicos que possam prever quais pacientes necessitam de mais testes de diagnóstico e de longo prazo resultados. Uma busca PubMed para artigos relevantes publicados entre 2001 e 2014 foi realizada. RESULTADOS: A busca resultou em um total de 882 artigos, e depois de cuidadosa avaliação individual para a elegibilidade e relevância, foram incluídos 9 estudos revisados ​​por pares. A causa da dilatação do CBD foi encontrado em média, em 33% dos casos e as causas mais comuns foram: Pedra CBD, pancreatite crônica e divertículo periampolar. O diâmetro total CBD não foi associado à descoberta de uma lesão causal. Coexistindo CBD e intra-hepática dilatação do ducto biliar, idade, e icterícia foram encontrados para ser indicadores de lesões patológicas. Dilatação tanto do CDB e do ducto pancreático foi sugestivo de doença pancreática, especialmente neoplasia maligna de pâncreas no cenário de icterícia obstrutiva. O acompanhamento foi relatado em estudos 6 que variam de 6 a 85 meses, e, geralmente, não houve alteração no diagnóstico. CONCLUSÕES: Aliás encontrada dilatação das vias biliares pode ser uma manifestação de doença do trato biliar significativa incluindo malignidade. O resultado a longo prazo não está bem definido e são necessários mais estudos prospectivos que examinam a abordagem mais custo-efetiva para avaliação.