Scrotal Melanoma: A Systematic Review of Presentation, Treatment, and Outcomes.

CONTEXTO: Os melanomas genitais primários masculinos são raros. Destes, o melanoma escrotal é o menos comum e, infelizmente, muitas vezes é detectado no final do curso da doença. OBJETIVO: Avaliar a apresentação clínica, as modalidades de tratamento e o desfecho do melanoma escrotal para auxiliar o manejo do clínico. MÉTODOS: revisão sistemática da literatura da PubMed, produzindo 23 casos, dos quais 20 preencheram os critérios de inclusão. RESULTADOS: Embora anteriormente pensou ter o melhor resultado dos melanomas genitourinários, os melanomas escrotais estão associados a alta mortalidade e apresentação tardia. Melanoma escrotal apresentado como doença do estádio I / II 18,75% do tempo, estágio III 56,3% do tempo e estágio IV 25% do tempo, enquanto que o melanoma cutâneo típico apresenta-se como doença do estágio I / II 84% do tempo, estágio III 8% do tempo, e Estágio IV 4% do tempo. Metade dos pacientes experimentou recorrência de sua doença. Todos os pacientes que apresentaram metástases a órgãos distantes morreram. LIMITAÇÕES: tamanho de amostra pequeno. Poucos casos descreveram a profundidade de Breslow, dificultando a obtenção de conclusões sobre a espessura do tumor e o desfecho de sobrevivência. CONCLUSÃO: O melanoma escrotal é raro, agressivo e muitas vezes é atingido tardiamente no curso da doença. Os autores incentivam os dermatologistas a educar os pacientes e destigmatizam lesões genitais para aumentar a probabilidade de detecção precoce e melhores resultados do paciente.