Aminoglycoside-resistance mechanisms for cystic fibrosis Pseudomonas aeruginosa isolates are unchanged by long-term, intermittent, inhaled tobramycin treatment.

Aminoglicosídeos mecanismos de resistência foram caracterizados em isolados de Pseudomonas aeruginosa de fibrose cística (FC) pacientes durante um estudo clínico recente de tobramicina inalatória. Impermeabilidade, em que as bactérias têm susceptibilidade reduzida a todos os aminoglicósidos, foi o modo predominante de resistência em isolados obtidos antes e após 6 meses de tratamento cíclico com tobramicina ou placebo administrados por aerossol. Mecanismos de resistência enzimáticas foram encontrados em menos de 10% dos isolados resistentes. P. aeruginosa em pacientes individuais poderiam ser agrupadas com base na relação genética. Quando a resistência enzimática foi envolvido, todos os isolados em um grupo de tobramicina apresentaram MICs elevados. Quando ocorreu a impermeabilidade, MICs de um grupo genotípico variou de susceptível a resistentes. Estas descobertas sugerem que a resistência impermeabilidade ocorre em apenas uma fracção da população de P. aeruginosa em pulmões de pessoas com FC e que esta forma de resistência surge por um processo que envolve múltiplas pequenas mudanças na MIC.