Long-acting beta 2-agonist salmeterol compared with albuterol in maintenance asthma therapy.

JUSTIFICATIVA: O salmeterol é o broncodilatador de longa duração inalado primeiro disponível nos Estados Unidos. Este documento resume os resultados combinados dos dois estudos piloto americanos que avaliaram a eficácia deste agonista beta-2 no tratamento de manutenção da asma. MÉTODOS: salmeterol (42 microgramas duas vezes por dia) foi comparada com a versão beta de ação curta 2-agonista salbutamol (180 microgramas de quatro vezes por dia) em dois duplo-cegos, estudos randomizados, envolvendo 556 pacientes com leve a moderada de asma. Todos os pacientes poderiam usar salbutamol suplementar, conforme necessário para os sintomas da descoberta, e os pacientes foram autorizados a continuar a usar os corticosteróides inalados durante o estudo. RESULTADOS: salmeterol, lance 42 microgramas, foi mais eficaz do que o albuterol, 180 microgramas qid, ou o placebo na manutenção broncodilatação, como medido pelo FEV1 ao longo de 12 horas e os períodos de pico da manhã e da noite taxas de fluxo expiratório. Os pacientes que receberam salmeterol também aumentos significativamente maiores em número de dias sem sintomas da asma e da percentagem de noites sem despertares em comparação com qualquer salbutamol ou o grupo placebo. Não houve diferença entre os pacientes que receberam concomitantemente corticosteróides inalados e aqueles que não fizeram em relação à função pulmonar, medições ou melhora dos sintomas. Não houve perda do controle da asma com salmeterol ao longo do período de 12 semanas. CONCLUSÕES: salmeterol, 42 microgramas duas vezes ao dia, foi mais eficaz do que o albuterol, 180 microgramas de quatro vezes ao dia, ou placebo (mais albuterol quando necessário) na melhoria da função pulmonar e controlar os sintomas de asma.