Treatment of nightmares with prazosin: a systematic review.

Pesadelos, freqüentemente associados com transtorno de estresse pós-traumático e clinicamente relevante no mundo de hoje, de violência, são difíceis de tratar, com poucas opções farmacológicas. Foi realizada uma revisão sistemática para avaliar a evidência para o uso de prazosina no tratamento de pesadelos. A pesquisa completa foi realizada utilizando as bases de dados EMBASE, Ovídio MEDLINE, PubMed, Scopus, Web of Science, e Cochrane Database of Systematic Reviews, desde o seu início a 9 de março de 2012, usando palavras-chave prazosina e pesadelos / PTSD ou termos associados (ver texto ). Dois autores revisados ​​de forma independente títulos e resumos e selecionados os estudos pertinentes. Os dados descritivos e os resultados de interesse de estudos elegíveis foram extraídos por um autor, e marcada por dois outros. O risco de viés de ensaios clínicos randomizados (ECR) foi avaliada de forma independente por dois revisores. Artigos preencheram os critérios para inclusão se prazosin foi usada para tratar pesadelos, e medidas de resultados incluído pesadelos ou sintomas de distúrbios do sono relacionados. Nossa busca resultou em 21 trabalhos, que consiste em quatro ECRs, 4 estudos abertos, 4 resenhas de prontuários, relatórios e 9 de casos isolados. A dose de prazosina variou de 1 a 16 mg / d. Os resultados foram misturados para os quatro ECRs: 3 relataram melhora significativa no número de pesadelos, e não encontrou uma redução no número de pesadelos. Severidade pesadelo reduzida com o uso de prazosin foi consistentemente relatados nos ensaios abertos, revisões de prontuários, e relatos de casos individuais.