Risk of suicide and related adverse outcomes after exposure to a suicide prevention programme in the US Air Force: cohort study.

OBJETIVO: Avaliar o impacto do programa de prevenção do suicídio Força Aérea dos EUA em risco de suicídio e outros resultados que compartilham fatores de risco subjacentes. PROJETO: Estudo de coorte com design quasi-experimental e análise de coortes antes (1990-6), e depois (1997-2002) a intervenção. PARTICIPANTES: 5.260.292 de pessoal da Força Aérea norte-americanos (cerca de 84% eram homens). INTERVENÇÃO: A intervenção de várias camadas orientadas para reduzir fatores de risco e aumentar os fatores considerados protetores. A intervenção consistiu em retirar o estigma de procurar ajuda para um problema de saúde mental ou psicológico, melhorando a compreensão da saúde mental, ea mudança de políticas e normas sociais. ACÇÕES PRINCIPAIS DO RESULTADO: redução do risco relativo (a fração impedido) para o suicídio e outros resultados hipótese de ser sensível aos esforços da prevenção da comunidade de base alargada (violência familiar, morte acidental, homicídio). Resultados adicionais não estão exclusivamente associados ao suicídio foram incluídos por causa da abrangência do programa. RESULTADOS: implementação do programa foi associado com uma redução sustentada da taxa de suicídio e outros resultados adversos. Observou-se uma redução do risco relativo de 33% para o suicídio após a intervenção; reduções para outros resultados variaram 18-54%. CONCLUSÃO: A intervenção sistêmica visa mudar as normas sociais sobre a busca de ajuda e incorporando treinamento na prevenção do suicídio tem um impacto considerável na promoção da saúde mental. O impacto sobre os resultados adversos em adição ao suicídio reforça a conclusão de que o programa foi responsável por estas reduções no risco.