The effect of selective serotonin reuptake inhibitors in healthy subjects. A systematic review.

TEMA: os inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs) mostram propriedades antidepressivas em muitos pacientes com diagnóstico de depressão. Uma compreensão dos mecanismos subjacentes ao efeito dos antidepressivos em pacientes saudáveis ​​pode conduzir a uma compreensão da patofisiologia da depressão ainda incerto. Revisões recentes dos estudos que investigam o efeito dos antidepressivos em pessoas saudáveis ​​concluir que os resultados são inconsistentes e que - em relação a uma vasta gama de resultados - o efeito de ISRS é limitada; no entanto, razões para as inconsistências são pouco estudados. OBJETIVOS E MÉTODOS: Para investigar se artefactos metodológicos podem explicar os resultados divergentes, foi realizada uma revisão sistemática de todos-randomizado de dose múltipla, ensaios controlados com placebo sobre o efeito do tratamento por SSRI durante pelo menos uma semana em pessoas saudáveis ​​publicados antes de janeiro 2009 . RESULTADOS: Foram identificados 33 ensaios, investigando seis SSRIs e 163 testes de resultado. O efeito do SSRI mostrou divergência presumivelmente relacionada a questões metodológicas. Especificamente, é provável que a maioria dos estudos incluiu uma mistura de pessoas saudáveis, com e sem uma história familiar de perturbações afectivas. Poucos informação apresentada sobre fatores que possam influenciar os resultados, tais como idade, sexo, história familiar de transtorno psiquiátrico, os níveis da droga e etnia. Nenhum estudo cumpriu princípios de conduzir e relatar estudos randomizados controlados, de acordo com as diretrizes Declaração CONSORT. CONCLUSÕES: Não está claro se o efeito de SSRIs em pessoas saudáveis ​​pode levar a uma compreensão da fisiopatologia da depressão, uma vez que a evidência atual é divergente e pode ser severamente influenciado por uma série de inconvenientes metodológicos.