Pregabalin for chronic prostatitis

JUSTIFICATIVA: A prostatite crônica / síndrome de dor pélvica crônica (CP / CPPS) é uma condição que é prejudicial para a qualidade de vida dos homens. A evidência sugere que ela pode ter uma origem neuropática e, portanto, medicamentos, tais como a pregabalina pode ter um papel no controlo dos sintomas. OBJETIVOS: O objetivo primário foi comparar a pregabalina a outras modalidades de alívio da dor para aliviar os sintomas dos homens da CP / CPPS. O objetivo secundário foi avaliar a segurança e eficácia da pregabalina para melhorar vários sintomas individuais consistentes com a CP / CPPS. Métodos de pesquisa: Foram pesquisados ​​o Registro Cochrane Central de Ensaios Controlados (CENTRAL), MEDLINE (1966 a maio de 2012), EMBASE (1980 a maio de 2012), CINAHL, clinicaltrials.gov, o Google Scholar, e listas de referência de artigos e resumos de conferência processo, sem restrição de idioma para o tratamento com pregabalina de Classe III prostatite e CP / CPPS. Critério de seleção: Ensaios clínicos randomizados (ECR) comparando pregabalina com placebo ou outros tipos de analgésicos para o tratamento de pacientes com CP / CPPS foram incluídos. Pacientes com causas conhecidas de dor / desconforto foram excluídos. COLETA DE DADOS E ANÁLISE: Apenas um RCT foi incluído. O estudo comparou a pregabalina ao placebo para pacientes que tiveram CP / CPPS. PRINCIPAIS RESULTADOS: Para os homens que responderam clinicamente (melhoria ≥ 6 pontos), não houve diferença entre a pregabalina (103/218; 47,2%) e placebo (38/106; 35,8%) braços ( taxa de risco (RR) 1,32, 95% CI 0,99-1,76). Havia menos dor com uma melhoria superior ponto no grupo pregabalina em comparação com o grupo placebo (4,2 pontos versus 1,7 pontos, respectivamente, sendo a média da diferença (MD) -2,3 pontos, IC 95% para -0,7 -4,0 pontos). Apesar de 59% (191/324) dos pacientes desenvolveram efeitos colaterais, não há efeitos graves eram experientes. Houve efeitos secundários neurológicos significativamente mais no grupo de pregabalina em comparação com o grupo placebo (38,5% (84/218) versus 22.6% (24/106), respectivamente; RR 1,7, IC 95% 1,15-2,51), e menos dor no o grupo pregabalina do que no grupo placebo (17,4% (38/218) e 33,3% (35/106), respectivamente; RR 0,53, IC 95% 0,36-0,78). No entanto, não foram observadas diferenças significativas entre a pregabalina e placebo com relação a distúrbios gastrointestinais (18,3% (40/218) versus 18,9% (20/106), respectivamente; RR 0,97, 95% CI 0,60-1,58), oculares / sintomas visuais (6,9% (15/218) versus 2,8% (3/106), respectivamente; RR 2,43, 95% CI 0,72-8,22), e os sintomas renais / genitourinárias (5,5% (12/218) contra 1,9% (2 / 106), respectivamente; RR 3,03 IC 95% 0,67-13,79). Conclusão dos autores: Há evidências de que um RCT pregabalina não melhora os sintomas da CP / CPPS e causa efeitos adversos em uma grande porcentagem de homens. No entanto, é necessária investigação adicional para avaliar se a pregabalina tem um papel em pacientes com CP / CPPS para controle dos sintomas.