The neuroendocrine axis in patients with multiple sclerosis.

Nós investigamos a basal e regulação dinâmica do hipotálamo-pituitária-adrenal (HPA), hipotálamo-hipófise-tireóide (HPT) e eixos hipotálamo-hipófise-gônadas e secreção de prolactina em 52 pacientes com esclerose múltipla clinicamente definitiva. Estes pacientes também apresentaram gadolínio reforçada exames de ressonância magnética do cérebro e foram divididos em remitente-recorrente, subgrupos progressivos progressivos e primárias secundárias. Esses subgrupos foram comparados com controles saudáveis ​​e um grupo de pacientes com outras doenças neurológicas. O ritmo diurno cortisol foi preservada em todos os grupos de pacientes. A resposta do cortisol integrada no tempo à estimulação humano hormônio liberador de corticotropina (CRH) foi menor nos pacientes com esclerose múltipla progressiva secundária, em comparação com doentes com esclerose múltipla progressiva primária e indivíduos saudáveis. A resposta beta-endorfina integrada no tempo para CRH foi maior nos pacientes com esclerose múltipla remitente-recorrente em comparação com os outros. Regulação por feedback avaliada pela supressão de dexametasona foi normal. Serum testosterona foi baixa em 24% dos pacientes com esclerose múltipla do sexo masculino e estradiol foi baixa em 25% dos pacientes com esclerose múltipla do sexo feminino na pré-menopausa, enquanto que a prolactina ea função HPT eram normais. Correlações com proteína C-reativa (PCR) e ressonância magnética sugerem que a ativação do eixo HPA em pacientes com esclerose múltipla é secundária a um estímulo inflamatório ativo.