Cyclophosphamide, adriamycin and platinum (CAP) combination chemotherapy, a new effective approach in the treatment of disseminated breast cancer. Preliminary report.

A prospectivo controlado ensaio de Fase III clínica testado o valor terapêutico da combinação cis-platina-adriamicina-ciclofosfamida (CAP), em comparação com a combinação incluindo ciclofosfamida, metotrexato, 5-fluorouracil, vincristina e prednisolona (CMFVP), no cancro da mama metastático não tratado . Cento e 23 pacientes (mais de 2 ciclos) foram avaliados: 61 no PAC, e 62 no horário CMFVP. Uma resposta objectiva (CR + PR) para CAP quimioterapia de combinação foi conseguida em 72% dos pacientes (43/61), com uma taxa elevada (36%) de remissões completas. Em termos de local metastático, a taxa de resposta parece ser particularmente elevado em tecidos moles e órgãos viscerais (fígado, pulmão) metástases. No grupo CMFVP, uma resposta objectiva foi observada em 26 dos 62 pacientes (42%), com 16% de remissão completa. A diferença na resposta terapêutica global - e na taxa de remissão completa, bem como - foi estatisticamente significativo a favor do regime de CAP (P inferior a 0,01). A duração foi de remissões 6-28 + meses (meio = 14) para o PAC, e 4-15 + meses (média = 9) para o agendamento CMFVP. Efeitos secundários tóxicos foram mais pronunciados no grupo de CAP, particularmente mielossupressão, com anemia prevalecente. Efeitos colaterais do tratamento CMFVP foram moderadas. Em 39 casos CMFVP previamente tratados, CAP foi administrado como tratamento de segunda linha, e uma resposta objetiva foi observada em 51% dos casos (20/39). Os resultados deste estudo controlado demonstrou a vantagem da quimioterapia de combinação CAP no tratamento do cancro da mama metastático.