Results of terrible triads in the elbow: the advantage of primary restoration of medial structure.

JUSTIFICATIVA: O objetivo deste estudo foi relatar os resultados clínicos e radiológicos e estratégia cirúrgica para lesão tríade terrível do cotovelo. Nossa hipótese é que os resultados deste tipo de lesão pode ser considerado satisfatório se a estrutura medial foi rotineiramente restaurados ao mesmo tempo que a reparação da estrutura lateral. MÉTODOS: Foram analisados ​​retrospectivamente os resultados deste tratamento realizado em 13 cotovelos com tríades terríveis. O nosso protocolo cirúrgico incluiu a fixação ou a substituição da cabeça do rádio e reparação da ruptura do ligamento colateral ulnar lateral, através da janela traumático lateral. Em todos os casos, a fixação simultânea do coronoide e reparação do músculo flexor comum foram realizados através da janela traumático medial. Em oito pacientes com lesão do ligamento colateral medial, o ligamento foi sempre reparado. O período de acompanhamento variou de 18 a 41 meses (média de 25 meses). RESULTADOS: O arco de flexão-extensão do cotovelo em média, 128 ° e rotação do antebraço média de 134,6 °. A média Mayo pontuação de desempenho cotovelo foi de 95 pontos (com variação de 85 a 100), o que correspondeu a dez excelentes resultados, e três bons resultados. Estabilidade concêntrico foi restaurado para todos os casos. Como complicações pós-operatórias, um paciente apresentou neuropatia do nervo ulnar. CONCLUSÕES: Os procedimentos operatórios restaurando todas as estruturas laterais e mediais danificadas através da lateral e medial janelas fornecidos os resultados clínicos e radiológicos satisfatórios e são recomendados para pacientes com lesão terrível tríade.