Ganoderma lucidum (Reishi mushroom) for cancer treatment.

TEMA: Ganoderma lucidum é um medicamento natural que é amplamente utilizado e recomendado por médicos asiáticos e naturopatas para seus efeitos de apoio no sistema imunológico. pesquisa de laboratório e um punhado de ensaios pré-clínicos têm sugerido que G. lucidum carrega anticancerígeno promissor e propriedades imunomoduladoras. A popularidade de tomar G. lucidum como uma medicina alternativa tem vindo a aumentar em pacientes com câncer. No entanto, não há nenhuma revisão sistemática que tem sido realizado para avaliar os benefícios reais de G. lucidum no tratamento do câncer. OBJETIVOS: Avaliar os efeitos clínicos de G. lucidum na sobrevivência de longo prazo, a resposta do tumor, hospedar funções imunes e qualidade de vida em pacientes com câncer, bem como eventos adversos associados ao seu uso. PESQUISA MÉTODOS: Pesquisamos um extenso conjunto de bancos de dados, incluindo o Cochrane Central Register de Ensaios Controlados (CENTRAL), MEDLINE, EMBASE, NIH, Amed, CBM, CNKI, CMCC e Informação VIP Revistas / Chinês científicos banco de dados foi procurado ensaios clínicos randomizados ( ECR) em Outubro de 2011. Outras estratégias utilizadas foram a digitalização das referências dos artigos recuperados, busca manual do International Journal of cogumelos medicinais e contato com especialistas em medicina de ervas e fabricantes de G. lucidum. Para essa atualização nós atualizamos as pesquisas em fevereiro de 2016. Critério de seleção: Para ser elegível para ser incluído nesta revisão, os estudos tinham de ser ECR comparando a eficácia de medicamentos lucidum G. de controle ativo ou placebo em pacientes com câncer que haviam sido diagnosticados por patologia. Todos os tipos e fases do cancro foram elegíveis para inclusão. Ensaios não foram restringidos com base na língua. COLETA DE DADOS E ANÁLISE: Cinco ensaios clínicos randomizados preencheram os critérios de inclusão e foram incluídos nesta revisão. Dois revisores independentes avaliaram a qualidade metodológica dos ensaios individuais. resultados primários comuns foram a resposta do tumor avaliada de acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS), os parâmetros de função do sistema imunológico, tais como natural killer (NK) -cell actividade e subconjuntos co-receptores de linfócitos T, e qualidade de vida medida pelo escore na escala de Karnofsky . Nenhum estudo havia gravado as taxas de sobrevivência a longo prazo. eventos adversos associados foram relatados em um estudo. Uma meta-análise foi realizada para reunir os dados disponíveis a partir dos ensaios preliminares. Os resultados foram aferidos utilizando os riscos relativos (RR) e diferenças médias padrão (SMD) para dados dicotômicos e contínuo, respectivamente, com um intervalo de confiança de 95% (CI). PRINCIPAIS RESULTADOS: A qualidade metodológica dos estudos primários foi geralmente insatisfatória e os resultados foram relatados inadequadamente em muitos aspectos. Informações adicionais não estava disponível a partir trialists primários. Os resultados da meta-análise mostrou que os pacientes que tinham sido dadas G. lucidum juntamente com quimioterapia / radioterapia eram mais propensos a responder positivamente em comparação com a quimioterapia / radioterapia isolada (RR 1,50; IC 95% 0,90 a 2,51, P = 0,02). G. tratamento lucidum sozinho não demonstraram a mesma taxa de regressão como o observado em terapia combinada. Os resultados para os indicadores da função imune do hospedeiro que sugeriu G. lucidum simultaneamente aumenta a percentagem de CD3, CD4 e CD8 por 3,91% (IC 95% 1,92% para 5,90%, P <0,01), 3,05% (IC 95% 1.00% a 5.11 %, P <0,01) e 2,02% (95% IC 0,21% a 3,84%, P = 0,03), respectivamente. Além disso, de leucócitos, a actividade de células NK e relação de CD4 / CD8 foram marginalmente elevada. Quatro estudos mostraram que os pacientes no grupo tiveram lucidum G. relativamente melhoria da qualidade de vida, em comparação com os controlos. Um estudo gravado efeitos colaterais mínimos, incluindo náuseas e insónia. Nenhuma toxicidade hematológica ou hepatológica significativo foi relatado. Conclusão dos autores: Nossa revisão não encontrou provas suficientes para justificar o uso de G. lucidum como um tratamento de primeira linha para o câncer. Permanece incerto se G. lucidum ajuda a prolongar a sobrevivência de câncer a longo prazo. No entanto, G. lucidum pode ser administrado como um adjunto alternativa ao tratamento convencional tendo em consideração o seu potencial de aumentar a resposta do tumor e estimular a imunidade do hospedeiro. G. lucidum foi geralmente bem tolerada pela maioria dos participantes com apenas um número dispersa de efeitos adversos mínimos. Nenhum grande toxicidade foi observada em todos os estudos. Embora houvesse poucos relatos de efeitos nocivos de G. lucidum, o uso de seu extrato deve ser criteriosa, especialmente após análise aprofundada da relação custo-benefício e preferência do paciente. Estudos futuros devem colocar ênfase na melhoria da qualidade metodológica e mais pesquisas clínicas sobre o efeito de G. lucidum sobre o câncer de sobrevivência a longo prazo são necessários. Uma atualização para esta revisão será realizada a cada dois anos.