Esomeprazole versus omeprazole for the eradication of Helicobacter pylori infection: results of a randomized controlled study.

JUSTIFICATIVA: Esomeprazol tem maior biodisponibilidade oral e atividade antimicrobiana aumentada contra Helicobacter pylori de omeprazol. Objetivos: comparar 7 esomeprazol dias com 7 dias de omeprazol terapias baseadas em triplos para a erradicação do H. pylori, e para avaliar se a administração da maior dose de esomeprazol leva a taxas de erradicação melhoradas. ESTUDO: Cento e 56 pacientes com dispepsia com H. pylori receberam: (1) uma semana de tratamento, incluindo esomeprazol 40 mg uma vez por dia, 1 g de amoxicilina e claritromicina 500 mg, ambos duas vezes ao dia (EAC1 grupo, n = 52 ), (2) tratamento de 1 semana de omeprazol 20 mg, 1 g de amoxicilina e 500 mg de claritromicina, todos administrados duas vezes ao dia (grupo OAC, n = 52), ou (3) tratamento de 1 semana com esomeprazol 40 mg, amoxicilina 1 g, e 500 mg de claritromicina, tudo dado duas vezes por dia (EAC2 grupo, n = 52). RESULTADOS: H. pylori foi erradicado em 37 dos 52 pacientes no grupo (OAC Intension para tratar [ITT] 71%), e em 42 pacientes do grupo de EAC1 (ITT 81%). Taxa de erradicação alta foi alcançada pelo regime EAC2 (ITT, 96%), mas mais pacientes relataram efeitos indesejados. CONCLUSÃO: Sete dias de esomeprazol terapia tríplice é um regime satisfatório para a erradicação do H. pylori. Doses mais elevadas de esomeprazol têm excelentes taxas de erradicação, mas eles podem levar a efeitos secundários aumentados.