Ciprofloxacin or tamsulosin in men with chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome - A randomized, double-blind trial

JUSTIFICATIVA: prostatite crônica / síndrome pélvica crônica da dor (CP / CPPS) nos homens é definido principalmente por dor na região pélvica que durou mais de três meses. Nenhuma causa da doença foi estabelecido, e as terapias são empíricas e principalmente não foi testado. Os agentes antimicrobianos e bloqueadores dos receptores alfa-adrenérgicos são usados com freqüência. OBJETIVO: Para determinar se a 6 semanas de terapia com ciprofloxacina ou tansulosina é mais eficaz que o placebo na melhora dos sintomas em homens com refratários, PB longa / CPPS. PROJETO: Estudo randomizado, duplo-cego com um 2 x 2 fatorial comparando 6 semanas de tratamento com ciprofloxacina, tamsulosin, ambas as drogas, ou placebo. LOCAL: ambulatórios de urologia em 10 centros médicos de atenção terciária na América do Norte. PACIENTES: Os pacientes foram identificados a partir de práticas de referência com base de urologistas. Cento e noventa e seis homens, com os Institutos Nacionais de Saúde prostatite crônica Symptom Index (NIH-CPSI) pontuação de pelo menos 15 e uma média de 6,2 anos de sintomas foram registrados. Os pacientes tinham recebido tratamento prévio substancial. MEDIDAS: Os autores avaliaram NIH-CPSI escore total e subscores, auto-relatada avaliação da resposta global, uma medida genérica de qualidade de vida e efeitos adversos. Intervenções: Ciprofloxacina, 500 mg duas vezes ao dia; tansulosina 0,4 mg uma vez por dia, uma combinação das duas drogas, ou placebo. RESULTADOS: O escore do NIH-CPSI total reduziu modestamente em todos os grupos de tratamento. Não houve diferença estatisticamente significativa no desfecho primário foi visto para a ciprofloxacina, contra nenhum ciprofloxacina (P = 0,15) ou tansulosina versus não tansulosina (P> 0,2). Os tratamentos não diferiram significativamente para qualquer um dos desfechos secundários. LIMITAÇÕES: O tratamento com duração superior a seis semanas, não foi testada. Os pacientes que receberam menos de pré-tratamento podem ter respondido de forma diferente. CONCLUSÃO: A ciprofloxacina e tansulosina não reduzem substancialmente os sintomas em homens com CP de longa data / CPPS que tiveram pelo menos sintomas moderados.