Specific dermatoses of pregnancy: an evidence-based systematic review.

OBJETIVO: Realizou-se uma análise baseada em evidências sistemática da literatura sobre dermatoses específicas da gravidez. FORMA DE ESTUDO: O bibliográfico bases de dados MEDLINE e EMBASE foram selecionados para estudos e relatórios em todas as línguas sobre o herpes gestacional, pápulas pruriginosas urticariformes e placas de gravidez, a foliculite pruriginosa da gravidez, e prurigo da gravidez de janeiro de 1962 a janeiro de 2002. Como os termos de índice principal, incluindo análogos e derivados, foram utilizados os nomes de dermatoses específicas da gravidez. Colestase intra-hepática da gravidez, e não uma dermatose primária, foi incluída aqui porque esta doença está associada com a gravidez e suas manifestações secundárias da pele deve ser diferenciada de dermatoses específicas da gravidez. Outras fontes foram livros de resumos de simpósios e congressos, teses, livros, monografias, resenhas, editoriais, cartas ao editor, comunicações livres ou rápida, e as listas de referência de todos os artigos que foram recuperados. Todos os artigos selecionados para inclusão nesta revisão foram avaliados criticamente quanto à sua fator de impacto e baseada em evidências contribuição para este campo, como medido pelo seu índice de citação e fator de impacto da revista em que foram publicados. Aproximadamente 39% dos artigos preencheram os critérios de seleção. RESULTADOS: As características clínicas e prognóstico das dermatoses específicas da gravidez foram descritas através de uma série de retrospectivas e estudos de coorte. O biológica molecular e propriedades imunogenéticos de herpes gestacional, pápulas pruriginosas urticariformes e placas de gravidez, e colestase intra-hepática da gravidez foram esclarecidos. Uma meta-análise nesta revisão revela uma maior prevalência de gravidez gestação múltipla (11,7%) entre os pacientes com pápulas pruriginosas urticariformes e placas de gravidez. Várias investigações, revelaram as complicações fetais na colestase intra-hepática da gravidez e herpes gestacional. Novas modalidades de tratamento em colestase intra-hepática da gravidez (colestiramina, ácido ursodesoxicólico) e herpes gestacional (imunoglobulina, ciclosporina intravenosa, e tetraciclinas pós-parto) tem se mostrado promissor e avaliação mandado mais. CONCLUSÃO: Durante as últimas décadas, uma quantidade significativa de novos dados tem proporcionado novas perspectivas sobre a classificação, patogênese, tratamento, prognóstico e riscos fetais que estão associados com as dermatoses específicas da gravidez.