Double-dose, new-generation proton pump inhibitors do not improve Helicobacter pylori eradication rate.

JUSTIFICATIVA: Até ao presente, omeprazol juntamente com dois antibióticos são usados ​​para o Helicobacter pylori terapia de erradicação. Poucos estudos compararam duas doses da nova geração, inibidores da bomba de prótons (IBP) com omeprazol. Por isso, foi realizado um estudo prospectivo, randomizado, para avaliar as diferenças nas taxas de erradicação do H. pylori por tipo PPI. MATERIAL E MÉTODOS: Entre janeiro de 2006 e dezembro de 2006, 576 pacientes consecutivos com infecção comprovada H. pylori foram incluídas prospectivamente. Quatro PPIs diferentes [oferta omeprazol 20 mg (antiga geração), ou pantoprazol 40 mg BID, rabeprazol oferta de 20 mg ou esomeprazol 40 mg BID (nova geração)] foram adicionados à claritromicina (500 mg duas vezes) e amoxicilina (1 g lance) durante 1 semana. RESULTADOS: A análise de intenção-de-tratar, não foi encontrada diferença entre as taxas de erradicação destas quatro IBP: 64,9% (omeprazol, n = 148), 69,3% (pantoprazol, n = 140), 69,3% (rabeprazol, n = 140), e 72,9% (esomoprazole, n = 148). Quando as taxas de erradicação foram analisados ​​de acordo com se os pacientes tinham uma úlcera ou não em uma base por protocolo, não foi encontrada diferença entre as taxas de erradicação dos quatro IBP. No entanto, os efeitos colaterais foram mais comuns no grupo de terapia esomeprazol baseada triplo do que nos outros grupos (p <0,05). CONCLUSÕES: Não há evidências convincentes de que a dupla foi obtido com doses de nova geração IBP têm melhores H. pylori taxas de erradicação e tolerabilidade do omeprazol.