Predictive value of T2-weighted imaging and contrast-enhanced MR imaging in assessing myometrial invasion in endometrial cancer: a pooled analysis of prospective studies.

JUSTIFICATIVA: Para obter os valores de desempenho de diagnóstico de imagem ponderada em T2 (T2WI) e com contraste de ressonância magnética (RM-C) na predição de invasão miometrial em pacientes com câncer de endométrio. MÉTODOS: bancos de dados, incluindo MEDLINE e EMBASE foram pesquisados ​​artigos originais relevantes publicados a partir de janeiro de 1995 a março de 2012. Os dados de estimativa de reunidas foram obtidos por análise estatística. RESULTADOS: Onze artigos (548 pacientes) foram incluídos. Para avaliar qualquer envolvimento do miométrio, a sensibilidade combinada, especificidade, valor preditivo positivo (VPP) e valor preditivo negativo (VPN) para a CE-RM foram 0,81 (IC 0,72, 0,88 95%), 0,72 (IC 0,64, 0,79 95% ), 0,65 (Cl, 0,56, 0,73 a 95%) e 0.85 (Cl, 0,78, 0,91 a 95%), para T2WI, eram 0,87 (Cl, 0,78, 0,94 a 95%), 0,58 (Cl, 0,47, 0,69 a 95%) , 0,64 (Cl, 0,54, 0,73 95%), 0,84 (Cl, 0,73, 0,92 95%), respectivamente. A especificidade combinada de RM-C (0,72) foi significativamente mais elevada do que T2WI (0,58) (P <0,05). Para avaliar o profundo envolvimento do miométrio, não houve diferença estatisticamente significativa entre CE-MRI e T2WI, (P> 0,05). CONCLUSÕES: CE-MRI tem um bom desempenho diagnóstico na previsão de qualquer invasão do miométrio e é superior a T2WI. Mas o seu PPV é um pouco abaixo do ideal. Para avaliar o profundo envolvimento do miométrio, a sua NPV parece resultados relativamente elevados e negativos sugerem fortemente uma ausência de profundo envolvimento do miométrio, o que pode orientar tomada de decisão terapêutica.