CVP chemotherapy plus rituximab compared with CVP as first-line treatment for advanced follicular lymphoma.

A combinação de ciclofosfamida, vincristina e prednisona (PVC) é uma das várias opções de tratamento padrão para o linfoma folicular avançado. Isto, como semelhantes regimes quimioterapêuticos, induz as taxas de resposta de 60% a 80%, com uma duração de resposta média de menos de 2 anos. Rituximab, um anticorpo monoclonal quimérico contra CD20, é activo no linfoma folicular, tanto como monoterapia ou em combinação com quimioterapia. Pacientes não tratados previamente com estádios III e IV linfoma folicular foram distribuídos aleatoriamente para receber ou 8 ciclos de CVP mais rituximabe (R-CVP, n = 162) ou PVC (n = 159). Taxas de resposta global e completa foram de 81% e 41% no braço R-CVP versus 57% e 10% no braço CVP, respectivamente (P <0,0001). Em um seguimento médio de 30 meses, os pacientes tratados com R-CVP teve um tempo muito prolongado significativamente a progressão (mediana de 32 meses versus 15 meses para PVC; P <0,0001). O tempo médio para falha do tratamento foi de 27 meses em pacientes recebendo R-CVP e 7 meses no braço CVP (P <0,0001). Rituximab não aumentar significativamente a toxicidade da CVP. A adição de rituximab ao esquema CVP melhora significativamente o resultado clínico em pacientes com linfoma folicular não tratados previamente avançada, sem toxicidade aumentada.