Comparing phacoemulsification and extracapsular cataract extraction in eyes with pseudoexfoliation syndrome, small pupil, and phacodonesis.

JUSTIFICATIVA: O presente estudo tem como objetivo comparar a freqüência de complicações intra e pós-operatórias entre a técnica de facoemulsificação moderna ea técnica de extração extracapsular de catarata em pacientes com síndrome de pseudo. PACIENTES E MÉTODOS: Um estudo prospectivo randomizado consistiu de 94 olhos com catarata, síndrome de pseudo, aluno pequeno e leve a moderada facodonese. Estes olhos foram divididos aleatoriamente em dois grupos. No primeiro grupo, todos os pacientes (47 olhos) foram operados com a técnica de facoemulsificação padrão (íris ganchos, corar a cápsula anterior e anel de tensão capsular após capsulorrexis), enquanto no segundo grupo todos os pacientes (47 olhos) foram submetidos a uma extração extracapsular de catarata clássico . Os principais desfechos foram a freqüência de lágrimas intra zonulares, ruptura capsular, perda de vítreo e edema da córnea, bem como a acuidade visual corrigida melhor. RESULTADOS: Intraoperative separação zonular foi gravado num dos olhos (2,1%) e em 15 olhos (31,9%) para os primeiro e segundo grupos, respectivamente (P <0,001). Ruptura da cápsula posterior, com ou sem separação zonular ocorreu em dois olhos (4,2%) do primeiro grupo e em oito olhos (17,0%) do segundo grupo (P <0,05). Perda vítrea também teve uma taxa mais elevada no segundo grupo (17,0% versus 4,2%, P <0,05). A diferença pós-operatória em melhor acuidade visual corrigida também foi significativa entre os dois grupos, sendo maior nos pacientes operados pela técnica de facoemulsificação (P <0,001). CONCLUSÕES: Nos casos difíceis de catarata associados com síndrome de pseudo, aluno pequeno e facodonese, a cirurgia de incisão pequena catarata moderna proporciona melhores resultados com uma baixa taxa de complicações intra e pós-operatório, quando comparado com a técnica de extração extracapsular de catarata.