Population tobacco control interventions and their effects on social inequalities in smoking: placing an equity lens on existing systematic reviews.

INTRODUÇÃO: Com fumar cada vez mais confinado a diminuir grupos sócio-económicos, a comunidade de controle do tabaco tem sido instado a identificar qual a população em nível de intervenções de controle do tabaco trabalhar para ajudar a combater o tabagismo desigualdades de saúde relacionados. As revisões sistemáticas têm um papel crucial a desempenhar nesta tarefa. Esta visão geral foi, portanto, realizada a fim de (i) resumir as evidências existentes a partir de revisões sistemáticas da população em nível de intervenções de controle do tabaco, e (ii) avaliar a necessidade de uma nova revisão sistemática dos estudos primários, com o objetivo de avaliar o diferencial efeitos dessas intervenções. MÉTODOS: Os métodos de revisão sistemática foram utilizados para avaliar existentes revisões sistemáticas que avaliaram uma população de nível de intervenção o controle do tabaco e que relataram características dos participantes incluídos em termos de pelo menos um fator sócio-demográfico e sócio-econômico. RESULTADOS: Dezenove revisões sistemáticas foram incluídas. Quatro opiniões avaliadas as intervenções dirigidas ao nível da população sozinho, enquanto 15 incluído pelo menos um estudo preliminar que analisou este tipo de intervenção. Quatro opiniões avaliou as restrições de acesso da juventude, uma avaliados os efeitos do aumento do preço unitário de tabaco, e seis proibições ou restrições avaliados. Dos oito restantes opiniões, seis avaliados intervenções multi-componentes de base comunitária, na qual as intervenções nível da população eram parte de um amplo programa de controle do tabagismo, e dois avaliaram o impacto da proibição de fumar ou restrições na redução da exposição à fumaça ambiental do tabaco. Encontramos evidências tentativa de que o efeito de aumentar o preço unitário dos produtos do tabaco pode variar entre grupos étnicos e sócio-econômico, e entre machos e fêmeas. No entanto, as diferenças de contexto e os resultados das revisões diferentes tornava difícil tirar conclusões firmes. Poucos comentários identificados explicitamente tentou analisar diferenças nos efeitos de intervenção sócio-demográficas entre os grupos. Portanto, com base dessas avaliações a possibilidade de proibição de fumar e as restrições de acesso da juventude para reduzir as desigualdades sociais no tabagismo ainda é desconhecido. CONCLUSÃO: Há evidências preliminares de que aumentos no preço unitário de tabaco pode ter o potencial para reduzir as desigualdades de saúde relacionados com o tabagismo. Há uma necessidade para efeitos de capital a ser explicitamente avaliados em futuras revisões sistemáticas e na pesquisa primária avaliar os efeitos das intervenções de controle populacional do tabaco.