Results of phase 3 of the CATIE schizophrenia trial

OBJETIVO: Os antipsicóticos Trials clínicos de eficácia de intervenção (CATIE) estudo examinou a eficácia comparativa de tratamentos antipsicóticos para indivíduos com esquizofrenia crônica. Os pacientes que tinham interrompido o tratamento com antipsicóticos nas fases 1 e 2 eram elegíveis para a fase 3, em que eles selecionaram um dos nove regimes antipsicóticos com a ajuda de seu médico do estudo. Nós descrevemos as características dos pacientes que selecionaram cada opção de tratamento e os seus resultados. MÉTODO: Duzentos e setenta pacientes entraram fase 3. As opções de tratamento de rótulo aberto era de monoterapia com aripiprazol oral, clozapina, olanzapina, perfenazina, quetiapina, risperidona, ziprasidona, de acção prolongada decanoato de flufenazina injectável, ou uma combinação de quaisquer dois destes tratamentos. RESULTADOS: Poucos pacientes selecionados decanoato de flufenazina (n = 9) ou perphenazine (n = 4). Números semelhantes selecionado cada uma das outras opções (intervalo 33-41). Dos sete escolhas comuns, aqueles que selecionou a clozapina e combinação tratamento antipsicótico foram os mais sintomáticos, e aqueles que selecionou o aripiprazol e ziprasidona teve o maior índice de massa corporal. Os sintomas melhoraram em todos os grupos, embora as melhorias foram modestas para os grupos que começam com níveis relativamente moderados de sintomas. Perfis de efeitos colaterais dos medicamentos variam consideravelmente, mas interrupções de medicação devido à intolerância eram raros (7% do total). CONCLUSÕES: os pacientes e seus médicos fizeram seleções de tratamento com base em fatores clínicos, incluindo a gravidade dos sintomas, a resposta aos tratamentos anteriores, e estado de saúde física. Decanoate Fluphenazine raramente foi usado entre aqueles com evidência de tratamento não-adesão e clozapina foi subutilizada para aqueles com má resposta anterior. Combinação de tratamento antipsicótico merece um estudo mais aprofundado.