Neophalloplasty in boys with aphallia: A systematic review.

OBJETIVO: Aphallia é uma anormalidade congênita peniana rara. O objetivo desta revisão sistemática foi avaliar toda a literatura disponível sobre neoplasmaplastia na infância com interesse em alternativas técnicas e resultados clínicos. MATERIAIS E MÉTODOS: Realizamos uma pesquisa da Pubmed usando os termos: neofaloplastia, neofalus e phalloplastia, e artigos selecionados que apresentaram alternativas técnicas para a construção do pénis em casos de disgênese do pénis, especialmente aphallia em crianças e / ou adolescentes. RESULTADOS: Um total de 319 artigos foram identificados na pesquisa inicial. Entre as diferentes técnicas apresentadas em 19 trabalhos coletados, categorizamos procedimentos reconstrutivos em dois grupos: técnicas microcirúrgicas e não-microcirúrgicas. Entre as técnicas microcirúrgicas, foram relatados procedimentos como a aba fibular osteocutânea (n = 18), a aba do dorsal do dorsal (n = 24) e a aba livre do antebraço radial (n = 293). Entre as técnicas não-microcirúrgicas, encontramos uma gama mais ampla de opções técnicas (6 no total). A maioria foi baseada em retalhos na virilha, abdominal e escrotal. Não existem relatos de longo prazo sobre a funcionalidade do neofalus e os aspectos psicológicos dos pacientes. CONCLUSÃO: Ao avaliar a literatura recente, parece racional que a neoplasmaplastia seja considerada a estratégia preferida para meninos nascidos com aphallia, em oposição à atribuição de gênero feminino.