Restorative proctocolectomy for inflammatory bowel disease: the Padova prognostic score for colitis in predicting long-term outcome and quality of life.

ACHTERGROND: In 10-20% van de gevallen is het onmogelijk onderscheid te maken tussen colitis ulcerosa en ziekte van Crohn colitis, waardoor de mogelijkheid op de lange termijn resultaten voorspellen na proctocolectomie restorative (RPC). De studie had als doel om de nauwkeurigheid van een nieuwe prognostische score voor inflammatoire darmziekten (IBD) colitis [de Padova prognostische score voor Colitis (PPSC)] in het voorspellen van lange-termijn klinische / functioneel resultaat en kwaliteit van leven na RPC te beoordelen. Materialen en methoden: De PPSC werd gemaakt door de integratie van de histologische en klinische informatie. De nauwkeurigheid van de PPSC werd getest in het voorspellen van lange-termijn klinische uitkomst (dwz zakje complicaties / overleven) en kwaliteit van leven van 58 opeenvolgende patiënten die RPC ondergaan in ons instituut 1984-2004. Klinische uitkomst werd gemeten met een ad hoc functionele vragenlijst en de herziening van het ziekenhuis en polikliniek notities. Kwaliteit van leven onderzoek werden uitgevoerd met de Padova IBD Kwaliteit van Leven (PIBDQL) en met Cleveland Global Quality of Life (CGQL) scores. RESULTATEN: De PPSC voorspelde zakje fistels (nauwkeurigheid = 84,5%; sensitiviteit = 50%; specificiteit = 90%) en veranderingen in het seksuele leven (nauwkeurigheid = 71%; sensitiviteit = 23%; specificiteit = 87%). De PPSC voorspelde ook de PIBDQL score met een nauwkeurigheid van 62%, een sensitiviteit van 28% en een specificiteit van 97%, terwijl het voorspelde de CGQL score met een nauwkeurigheid van 29%, een sensitiviteit van 12% en een specificiteit van 80% . De PPSC niet pouchitis of zak falen te voorspellen. CONCLUSIES: De Padova prognostische score voor Colitis effectief gebleken in het voorspellen van zakje fistels of abcessen, maar niet pouchitis en pouch falen. De PPSC was accuraat in het voorspellen van ziekte-specifieke kwaliteit van leven.