Light reflection rheography as a noninvasive screening test for deep venous thrombosis.

STUDIE DOEL: Om te bepalen of lichtreflectie rheography is een nuttig screening tool voor de diagnose van proximale been diepe veneuze trombose. DESIGN: Lichtreflectie rheography werd vergeleken met duplex echografie en / of het contrast venografie inzake noodmaatregelen patiënten geëvalueerd voor proximale been diepe veneuze trombose. SNELHEID: Universitair ziekenhuis afdeling spoedeisende hulp. AARD VAN DE DEELNEMERS: Vijfenzeventig ED patiënten wordt geëvalueerd voor acute diepe veneuze trombose been. INTERVENTIES: Vijfenzeventig patiënten geëvalueerd voor klinisch verdacht worden van diepe veneuze trombose hadden licht reflectie rheography uitgevoerd op de aangedane extremiteit onmiddellijk vóór duplex echografie en / of het contrast venografie. Duplex echografie en / of contrast venografie was de definitieve diagnostische test. Metingen en resultaten: Vijfenzeventig patiënten hadden lichtreflectie rheography uitgevoerd, 72 had duplex echografie, 19 had het contrast venografie, drie hadden daarentegen venografie alleen, en 16 hadden zowel duplex echografie en het contrast venografie. Een vergelijking van lichtreflectie rheography met duplex echografie en / of het contrast venografie blijkt dat 39 lichtreflectie rheography onderzoeken werden true-negatief, 17 werden true-positief is, was vals-negatieve en 18 waren vals-positief. De gevoeligheid van lichtreflectie rheography voor de detectie van proximale diep veneuze trombose been is 94,4% (95% betrouwbaarheidsinterval [BI], 72,7-99,9%), de negatieve voorspellende waarde 97,5% (95% CI, 86.8-99.9% ), de specificiteit is 68,4% (95% CI, 54.8-80.1%), en de positief-voorspellende waarde 48,6% (95% CI, 31,4-66%). CONCLUSIE: Lichtreflectie rheography bleek een uitstekende screening tool voor noodgevallen patiënten met de klinische verdenking van een acute proximale been diepe veneuze trombose. Een normale lichtreflectie rheography onderzoek was 97,5% accuraat is als een negatieve voorspeller. Dat is een normale lichtreflectie rheography uitgesloten van de diagnose van proximale been diepe veneuze trombose in vergelijking met duplex echografie en / of het contrast venografie wanneer de duplex echografie en / of contrast venografie geen bewijs van proximale been diepe veneuze trombose vertoonde. Een abnormale lichtreflectie rheography niet gelijk aan een acute diepe veneuze trombose been als de specificiteit was slechts 68,4%. Een abnormale lichtreflectie rheography mandaten verdere diagnostische studies, zoals duplex echografie en / of contrast venografie om een diagnose van proximale diep veneuze trombose been te bevestigen.